醫保分為職工醫保和居民醫保嗎,醫保分為職工醫保和居民醫保嗎,醫保是分為職工醫保和居民醫保。其區別主要有:1、概念不同。職工醫保是指用人單位按照規定為職員參加的基本醫療保險。居民醫保是指未參加職工醫保,且沒有任何醫療保障人員參加的社會醫療保險
醫保是分為職工醫保和居民醫保。其區別主要有:
1、概念不同。職工醫保是指用人單位按照規定為職員參加的基本醫療保險。居民醫保是指未參加職工醫保,且沒有任何醫療保障人員參加的社會醫療保險制度;
2、保障對象不同。職工基本醫療保險保障對象為企業職工,居民醫療保險保障對象為城鄉居民;
3、繳費對象不同。職工基本醫療保險由用人單位與職工本人按照一定比例繳費,共同承擔。而居民醫療保險是由居民本人繳費,政府補貼;
4、繳費標準不同。職工基本醫療保險是由用人單位與職工按照一定比例按月繳費,而居民醫保一般是一年繳費一次;
5、繳費年限不同。我國各省市對于職工醫保繳費年限各自規定不同,例如廣州醫保最低繳費年限為15年。而居民醫保對繳費年限沒有限定,參保居民繳費即享受醫保待遇,不繳費則停止享受;
6、待遇標準不同。居民醫療保險由于籌資水平較低,醫療待遇標準總體上低于職工醫保。職工醫保報銷比例及限額均可居民醫療保險高一點。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第十條
職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費。
公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定。
居民醫保和職工醫保的區別在于:1、參加居民醫保的對象是沒有工作的居民;職工醫保對象是工作單位或者靈活就業人員等;2、居民醫保由個人繳費;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費;3、居民醫保待遇較低于職工醫保。醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規,在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。醫保具有“低水平,廣覆蓋”的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限后可以終身享受。其次基本醫療保險具有“雙方負擔,統賬結合”的特點;以“以收定支,收支平衡”為原則。按統一標準享受待遇。同樣的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。社會保障卡是由醫療保險經辦機構為參保人就醫、購藥而辦理的用于驗明身份,記錄、儲存個人賬戶資金及使用情況的電子信息卡片。參保人持本人社會保障卡,可在本市任何一家定點醫療機構就醫或定點零售藥店購藥。【法律依據】《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
法律分析:市醫保就是大家所熟悉的城鎮居民醫保,每個市民都可以參保,根據參保人年齡的不同來繳費;鎮職工醫保針對的是各個工作單位里的員工,職工醫保的繳納費用比市醫保的費用更高一些。 市醫保是沒有個人賬號的,看病的時候出示證明會有一定的優惠,不過優惠力度相對較小;而城鎮職工醫保的持卡人是有個人賬戶的,醫保卡的錢可以隨意支配,而且生病住院的時候報銷的也更多。 市醫保和城鎮職工醫保最主要的區別就是針對人群以及報銷力度不一樣,相比較之下城鎮醫保繳納更多報銷也更多。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
一、職工醫保和居民醫保可以同時買嗎1、職工醫保和居民醫保可以同時購買但是沒有必要。它們都屬于基本醫療保險制度,只不過面對的是兩種不同的人群。參保人員是不能重復參保的,應該按照自身的情況選擇其中的一種進行參保。2、法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。 二、職工醫保和居民醫保有什么區別1、面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;2、繳費標準及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低于職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;3、待遇標準不同。城鎮居民醫保由于籌資水平較低,醫療待遇標準總體上略低于職工醫保;4、繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫療保險待遇=城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。
職工醫保是指城鎮職工醫療保險,居民醫保的是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。居民醫保與職工醫保區別如下:1、面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;2、繳費標準及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低于職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;3、待遇標準不同。城鎮居民醫保由于籌資水平較低,醫療待遇標準總體上略低于職工醫保;4、繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
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投稿:錢樂南
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