北京定點醫(yī)療機構(gòu)怎么選?,(一)選擇方法 按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或廠礦
(一)選擇方法 按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或廠礦、高校等對內(nèi)服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)。 本市的定點中醫(yī)、定點專科醫(yī)院、A類醫(yī)院不用選擇,參保人可持《社會保障卡》或《社會保障卡領(lǐng)卡證明》直接就醫(yī)。
(二)19家A類醫(yī)院名單 北京大學(xué)第一醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、中日醫(yī)院、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、廣安門中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、健宮醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、大興人民醫(yī)院、石景山醫(yī)院、天壇醫(yī)院、世紀壇醫(yī)院(A類醫(yī)院為動態(tài)管理,請注意每年發(fā)布的最新文件)。
(三)變更定點醫(yī)院的時間 參保滿一年方可申請變更定點醫(yī)院,變更一年后可再次變更;退休人員變更社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不受滿一年變更的限制。 (四)定點醫(yī)院名單查詢方式 登陸北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站查詢(網(wǎng)址:www.bjrbj.gov.cn)。
法律依據(jù):
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)、《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(北京市人民政府令第158號),北京市醫(yī)療保障局制定了《北京市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》
分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩種情況。
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員
(1)由單位通過“社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”進行變更。
(2)由單位通過社保企業(yè)版軟件報盤至參保區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行變更。
退休人員既可通過單位,也可通過居住地社保所辦理變更手續(xù)。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
(1)在“醫(yī)保北京”公眾號菜單欄“醫(yī)保查詢”中“城鄉(xiāng)居民定點”中進行修改。
(2)向參保地社保所申請變更。
(3)個人通過“社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”進行變更。
通過“社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”——“個人居民醫(yī)療登錄”(輸入身份證號、密碼、驗證碼登錄成功后)——“賬戶信息采集和變更”——“定點醫(yī)療機構(gòu)變更”——選擇“待變更的定點醫(yī)療機構(gòu)”,點擊“修改”并“提交”。
什么是定點醫(yī)療機構(gòu)?
定點醫(yī)院是由勞動保障部門審查,和醫(yī)療保險機構(gòu)簽訂協(xié)議,并經(jīng)過社會保險機構(gòu)確定的醫(yī)院,主要為職工中的參保人員提供醫(yī)療服務(wù),而且參保人員在就醫(yī)的過程中,醫(yī)院需要在統(tǒng)一的病歷本上記載詳細的問診以及用藥情況。定點醫(yī)院主要為城鎮(zhèn)職工中繳納了醫(yī)保以及保險的人員提供醫(yī)療服務(wù),并且承擔(dān)有相應(yīng)的責(zé)任,另外參保人員在醫(yī)院就醫(yī)時,醫(yī)生需要在統(tǒng)一的病歷本上記錄詳細的病情以及處方、用藥情況。
法律依據(jù):《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》
第二條醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理應(yīng)堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責(zé)明晰、動態(tài)平衡的原則,加強醫(yī)保精細化管理,促進醫(yī)療機構(gòu)供給側(cè)改革,為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。
(一)選擇方法按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,參保人員原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)選擇四家個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)。其中必須有一家基層醫(yī)療機構(gòu),如:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或廠礦、高校等對內(nèi)服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)。本市的定點中醫(yī)、定點專科醫(yī)院、A類醫(yī)院不用選擇,參保人可持《社會保障卡》或《社會保障卡領(lǐng)卡證明》直接就醫(yī)。
(二)19家A類醫(yī)院名單北京大學(xué)第一醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、中日醫(yī)院、同仁醫(yī)院、宣武醫(yī)院、友誼醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、廣安門中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、健宮醫(yī)院、良鄉(xiāng)醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、大興人民醫(yī)院、石景山醫(yī)院、天壇醫(yī)院、世紀壇醫(yī)院(A類醫(yī)院為動態(tài)管理,請注意每年發(fā)布的最新文件)。
(三)變更定點醫(yī)院的時間參保滿一年方可申請變更定點醫(yī)院,變更一年后可再次變更;退休人員變更社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不受滿一年變更的限制。(四)定點醫(yī)院名單查詢方式登陸北京市人力資源和社會保障局網(wǎng)站查詢(網(wǎng)址:www.bjrbj.gov.cn)。
法律依據(jù):
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)、《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(北京市人民政府令第158號),北京市醫(yī)療保障局制定了《北京市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》
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內(nèi)容審核:劉佳律師
來源:中國法院網(wǎng)-北京定點醫(yī)療機構(gòu)怎么選?,
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