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醫(yī)保卡里面有錢嗎,醫(yī)??ǖ腻X怎么用:今日在線拆遷法、征收法律咨詢

  • 發(fā)布時間:

    2024-07-16 00:30:46
  • 作者:

    圣運(yùn)律師
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醫(yī)??ɡ锩嬗绣X嗎,醫(yī)保卡里面是有錢的。醫(yī)??ㄖ皇且粋€載體,只要上了醫(yī)保,個人賬戶就有錢,就像存錢在銀行一樣,錢就在賬戶里不會變,沒有醫(yī)保卡只是會影響平常的使用。但現(xiàn)在有電子醫(yī)??ǎ挥脤?shí)體卡也可以掃碼支付了。1 什么是社會基本醫(yī)療保險簡稱醫(yī)

醫(yī)??ɡ锩嬗绣X嗎,醫(yī)??ǖ腻X怎么用:今日在線拆遷法、征收法律咨詢

一、醫(yī)保卡里面有錢嗎

醫(yī)保卡里面是有錢的。


醫(yī)??ㄖ皇且粋€載體,只要上了醫(yī)保,個人賬戶就有錢,就像存錢在銀行一樣,錢就在賬戶里不會變,沒有醫(yī)??ㄖ皇菚绊懫匠5氖褂谩5F(xiàn)在有電子醫(yī)???,不用實(shí)體卡也可以掃碼支付了。


1.什么是社會基本醫(yī)療保險


簡稱醫(yī)保,是社保體系下的一個分支,也是國家的基礎(chǔ)福利,分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,職工和居民醫(yī)保的繳費(fèi)比例和報銷比例略有不同。


職工醫(yī)保的繳費(fèi)比例,按個人收入,個人承擔(dān)2%,單位承擔(dān)10%,如果斷繳,續(xù)保后需要等待3-6個月才能用。


報銷標(biāo)準(zhǔn),一般來說在社保范圍內(nèi)門急診報銷50%-70%,住院報銷80%-90%,根據(jù)各地的不同規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)會有所不同。另外,退休人員的報銷比例要比退休前要高一些。


但這里要注意,上面說到的報銷比例不是所有醫(yī)藥費(fèi)的報銷比例,而是醫(yī)保目錄范圍內(nèi)費(fèi)用的報銷比例,不包括自費(fèi)部分和醫(yī)保外部分。很多高價藥、新藥、進(jìn)口藥都不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。


另外,需要到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療才能報銷,一般來說,公立醫(yī)院都在醫(yī)保范圍內(nèi),部分私立醫(yī)院則不在,這點(diǎn)很重要。


2.商業(yè)醫(yī)療保險


除了社保里的醫(yī)療保險,個人或單位還可以額外購買商業(yè)醫(yī)療保險,主要作用就是彌補(bǔ)基本醫(yī)療保險只能報銷醫(yī)保范圍的不足,以及補(bǔ)充保額。高端醫(yī)療險還能覆蓋全部醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括不是醫(yī)保定點(diǎn)的私立醫(yī)院。


基本醫(yī)療保險中的起付線以下的金額,醫(yī)藥費(fèi)的自付部分,以及不在社保范圍內(nèi)的自費(fèi)部分,都可以用商業(yè)醫(yī)療保險來補(bǔ)充。


法律依據(jù):


《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第二條:本省城鎮(zhèn)下列單位及其從業(yè)人員必須按照本條例參加基本醫(yī)療保險:


(一)企業(yè)及其從業(yè)人員;


(二)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、中介機(jī)構(gòu)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其從業(yè)人員;


(三)部隊(duì)所屬用人單位及其無軍籍的從業(yè)人員。


上述單位的退休人員適用本條例。


《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第三條:建立城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險基金,實(shí)行個人醫(yī)療帳戶(以下簡稱個人帳戶)與基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金(以下簡稱統(tǒng)籌基金)支付相結(jié)合的制度。個人帳戶的所有權(quán)屬于個人。統(tǒng)籌基金的所有權(quán)屬于參加基本醫(yī)療保險的全體人員。


二、醫(yī)??ɡ锩鏁绣X嗎

醫(yī)??ㄖ皇且粋€載體,只要上了醫(yī)保,個人賬戶就有錢,就像存錢在銀行一樣,錢就在賬戶里不會變,沒有醫(yī)保卡只是會影響平常的使用。但現(xiàn)在有電子醫(yī)???,不用實(shí)體卡也可以掃碼支付了。

1.什么是社會基本醫(yī)療保險

簡稱醫(yī)保,是社保體系下的一個分支,也是國家的基礎(chǔ)福利,分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,職工和居民醫(yī)保的繳費(fèi)比例和報銷比例略有不同。

職工醫(yī)保的繳費(fèi)比例,按個人收入,個人承擔(dān)2%,單位承擔(dān)10%,如果斷繳,續(xù)保后需要等待3-6個月才能用。

報銷標(biāo)準(zhǔn),一般來說在社保范圍內(nèi)門急診報銷50%-70%,住院報銷80%-90%,根據(jù)各地的不同規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)會有所不同。另外,退休人員的報銷比例要比退休前要高一些。

但這里要注意,上面說到的報銷比例不是所有醫(yī)藥費(fèi)的報銷比例,而是醫(yī)保目錄范圍內(nèi)費(fèi)用的報銷比例,不包括自費(fèi)部分和醫(yī)保外部分。很多高價藥、新藥、進(jìn)口藥都不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。

另外,需要到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療才能報銷,一般來說,公立醫(yī)院都在醫(yī)保范圍內(nèi),部分私立醫(yī)院則不在,這點(diǎn)很重要。

2.商業(yè)醫(yī)療保險

除了社保里的醫(yī)療保險,個人或單位還可以額外購買商業(yè)醫(yī)療保險,主要作用就是彌補(bǔ)基本醫(yī)療保險只能報銷醫(yī)保范圍的不足,以及補(bǔ)充保額。高端醫(yī)療險還能覆蓋全部醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括不是醫(yī)保定點(diǎn)的私立醫(yī)院。

基本醫(yī)療保險中的起付線以下的金額,醫(yī)藥費(fèi)的自付部分,以及不在社保范圍內(nèi)的自費(fèi)部分,都可以用商業(yè)醫(yī)療保險來補(bǔ)充。

法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》

第二條本省城鎮(zhèn)下列單位及其從業(yè)人員必須按照本條例參加基本醫(yī)療保險:

(一)企業(yè)及其從業(yè)人員;

(二)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、中介機(jī)構(gòu)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其從業(yè)人員;

(三)部隊(duì)所屬用人單位及其無軍籍的從業(yè)人員。

上述單位的退休人員適用本條例。

第三條建立城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險基金,實(shí)行個人醫(yī)療帳戶(以下簡稱個人帳戶)與基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金(以下簡稱統(tǒng)籌基金)支付相結(jié)合的制度。個人帳戶的所有權(quán)屬于個人。統(tǒng)籌基金的所有權(quán)屬于參加基本醫(yī)療保險的全體人員。

三、醫(yī)保卡的錢怎么用

醫(yī)保卡的錢使用方式如下:

1、醫(yī)??▋?nèi)的錢可以到藥店購買藥品,使用時是直接從醫(yī)??▋?nèi)扣錢的,如果卡內(nèi)錢足夠支付的話,不用另外再現(xiàn)金支付。不是類似會員卡之類打折優(yōu)惠卡。其實(shí)就是自己平時繳保險費(fèi)按比例劃來給的,所以卡內(nèi)的錢是屬于自己的,只不過是??顚S?,只能用于購買藥和治病,還可以繼承;

2、在生病住院或是購買藥品時并不是所有診療和藥品都能用醫(yī)??ㄖЦ?,這得取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄,所購買的藥品和診療項(xiàng)目必須是進(jìn)入了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)的才能用醫(yī)??ㄖЦ叮绻徺I的藥品沒有進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi),即自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目,是不能用醫(yī)??ㄖЦ兜?,并且醫(yī)保卡只能在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心指定的醫(yī)院或是藥店用;

3、對于是否進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)藥品或是診療項(xiàng)目,可以在正規(guī)的非營利性醫(yī)院大廳查詢。

醫(yī)??ㄥX可以用于平時到定點(diǎn)醫(yī)藥店購藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付;醫(yī)保卡也可以用于門診,和支付住院個人承擔(dān)的部分,參加醫(yī)療保險的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院就診的,并不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。

法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第七條

基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和從業(yè)人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業(yè)人員月工資總額的百分之五至百分之七繳納,從業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)費(fèi)率不低于本人月工資總額的百分之二。

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