一、河北拆遷補(bǔ)償來啦,最詳細(xì)｜2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)操作流程圖解來啦

      2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)操作流程圖解

繳費(fèi)時(shí)間

      即日起至2022年12月25日。每月1日至25日為繳費(fèi)時(shí)段，26日至月底為費(fèi)款結(jié)算期，不受理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

      城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)年度為自然年度(1月1日至12月31日)，2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年 350 元，困難群體按相應(yīng)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。

參保范圍

      未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且符合以下條件之一的城鄉(xiāng)居民，應(yīng)以家庭為單位(大中專院校以學(xué)校為單位)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):

      1、具有我縣城鄉(xiāng)戶籍的城鄉(xiāng)居民;

      2、持居住證長(zhǎng)期在我縣居住，且未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的外地戶籍人員;

      3、本轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校、中小學(xué)校、中專技校、幼兒園在校學(xué)生;

      4、持有港澳臺(tái)居民居住證且在我縣長(zhǎng)期居住的香港、澳門、臺(tái)灣居民，以及持有外國(guó)人永久居留證且在我縣長(zhǎng)期居住的外國(guó)公民。

繳費(fèi)流程

      繳費(fèi)人可通過微信公眾號(hào)、微信城市服務(wù)、云閃付APP等多種渠道足不出戶完成繳費(fèi)。

一、微信公眾號(hào)繳費(fèi)操作流程

      1、關(guān)注“河北稅務(wù)”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊左下角“業(yè)務(wù)辦理”。

      2、選擇“社保繳納-個(gè)人社保繳費(fèi)”模塊。

      3、出現(xiàn)彈窗，依次點(diǎn)擊“取消”、“確認(rèn)放棄”。

      4、輸入證件號(hào)碼、圖片驗(yàn)證碼，點(diǎn)擊“確定”，系統(tǒng)顯示出該證件號(hào)碼下所有的參保登記信息，點(diǎn)擊城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)右側(cè)的“繳費(fèi)”。

      5、選擇繳費(fèi)年份(2023年度)，點(diǎn)擊“確定”。

      6、輸入聯(lián)系電話(代征單位代碼無需填寫)，點(diǎn)擊“繳費(fèi)”，確認(rèn)信息無誤后點(diǎn)擊“去繳費(fèi)”。

      7、點(diǎn)擊“立即支付”，輸入支付密碼，完成繳費(fèi)。

      8、支付完成后，點(diǎn)擊“查看繳費(fèi)結(jié)果”，可查看繳費(fèi)詳情。

      溫馨提示:完成繳費(fèi)兩到三個(gè)工作日后，可通過“個(gè)人繳費(fèi)記錄查詢”模塊查詢繳費(fèi)記錄;完成繳費(fèi)三到五個(gè)工作日后，可通過“個(gè)人繳費(fèi)證明開具”模塊開具繳費(fèi)證明。

      注:首次參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員(不含新生兒)，關(guān)注“河北稅務(wù)”微信公眾號(hào)，依次點(diǎn)擊“業(yè)務(wù)辦理-社保繳納-個(gè)人社保繳費(fèi)”，輸入證件號(hào)碼和圖片驗(yàn)證碼，點(diǎn)擊“確定”后提示“未查詢到自然人登記信息”，再點(diǎn)擊“確定”，然后點(diǎn)擊下方的“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療參保查詢(含登記)”，根據(jù)頁面提示進(jìn)行參保登記，登記成功后即可按照上述流程繳費(fèi)。

二、微信城市服務(wù)繳費(fèi)操作流程

      打開微信，進(jìn)入“我-服務(wù)-城市服務(wù)”模塊，依次點(diǎn)擊“社保-社保繳費(fèi)-城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”，根據(jù)頁面提示繳費(fèi)。

三、云閃付APP繳費(fèi)操作流程

      打開云閃付APP，首頁“社保繳納”模塊，點(diǎn)擊“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)”，根據(jù)頁面提示繳費(fèi)。

二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程

法律分析：1、首先辦理住院手續(xù)，治療結(jié)束后在醫(yī)院收費(fèi)窗口辦理結(jié)算，大部分醫(yī)院都可以現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行報(bào)銷；2、報(bào)銷時(shí)準(zhǔn)備好各種醫(yī)療費(fèi)用的清單、住院證明等材料；3、如果要進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷，需要去定點(diǎn)醫(yī)院就診，如果不是定點(diǎn)醫(yī)院，一般是無法進(jìn)行報(bào)銷的。如果在報(bào)銷中有疑問，和醫(yī)院無法協(xié)商解決的，可以咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞帧?/p>

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第十二條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。

職工應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，記入個(gè)人賬戶。

無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，分別記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶。

第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第三十五條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額，根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

第四十四條 職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。

第五十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)流程

法律主觀：什么是醫(yī)療保險(xiǎn)，簡(jiǎn)單的來說，醫(yī)療保險(xiǎn)，可以保障個(gè)個(gè)人在發(fā)生疾病時(shí)，能依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助，從而大減輕個(gè)人因疾病而帶來的負(fù)擔(dān)。一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)流程(1)參保人員于每年9月1日至11月30日持本以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納次年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。(2)當(dāng)年符合參保條件的人員，自達(dá)到參保條件之日起90日內(nèi)持以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并按規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，享受待遇時(shí)間至當(dāng)年的12月31日。(3)社保所對(duì)申請(qǐng)人的條件進(jìn)行初審，對(duì)符合條件的，填寫《個(gè)人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》;(4)對(duì)當(dāng)月受理的申請(qǐng)材料，社保所應(yīng)在當(dāng)月及時(shí)上報(bào)區(qū)醫(yī)保中心。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍：（一）住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；（二）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；（三）符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；（四）符合規(guī)定的其他費(fèi)用。三、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的區(qū)別1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是兩種不同的醫(yī)療保險(xiǎn)形式。2、各自具有不同的針對(duì)性和受眾范圍，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是針對(duì)與單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的城鎮(zhèn)職工，醫(yī)保以由單位和個(gè)人共同繳納醫(yī)保費(fèi)用，單位繳大頭，個(gè)人繳小頭;而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是國(guó)家就城鎮(zhèn)無業(yè)人員，城鎮(zhèn)低收入家庭，建立的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。3、職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)是職工本人的工資，每月扣繳(一般每月一兩百元)，居民醫(yī)保的基數(shù)是城鎮(zhèn)最低生活保障，一年繳一次(一般地區(qū)一年一百多塊錢)，二者在繳費(fèi)基數(shù)上相差很大。4、在保障范圍上，相差也很大，職工醫(yī)保每年返所繳保險(xiǎn)費(fèi)的[30]左右到個(gè)人賬戶可以作為門診費(fèi)用，由職工個(gè)人自行支配，住院按社保醫(yī)療范圍報(bào)銷費(fèi)用;而居民醫(yī)保只報(bào)銷在二級(jí)以上醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)的50%-70%,門診費(fèi)不報(bào)銷。5、在時(shí)效上，職工社保醫(yī)保為按月繳費(fèi)，繳夠25年后可不再繳，之后可一直享受醫(yī)保待遇，包括門診和住院，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，繳一年享受一年，不繳費(fèi)不享受。

法律客觀：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第十一條 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合。 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金由用人單位和個(gè)人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)貼等組成。

四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容包括：參保對(duì)象、醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍、繳費(fèi)補(bǔ)助、國(guó)家財(cái)政的支持。1、參保對(duì)象：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。主要是對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2、醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣，醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)，還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。3、繳費(fèi)補(bǔ)助：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以家庭繳費(fèi)為主，政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，有條件的用人單位可以對(duì)職工家屬參保繳費(fèi)給予補(bǔ)助。國(guó)家對(duì)個(gè)人繳費(fèi)和單位補(bǔ)助資金制定稅收鼓勵(lì)政策。4、國(guó)家財(cái)政的支持：對(duì)試點(diǎn)城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補(bǔ)助，其中，中央財(cái)政從2007年起每年通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付，對(duì)中西部地區(qū)按人均20元給予補(bǔ)助。在此基礎(chǔ)上，對(duì)屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保所需的家庭繳費(fèi)部分，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補(bǔ)助，其中，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)按人均5元給予補(bǔ)助;對(duì)其他低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費(fèi)部分，政府每年再按不低于人均60元給予補(bǔ)助，其中，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)按人均30元給予補(bǔ)助。中央財(cái)政對(duì)東部地區(qū)參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助辦法給予適當(dāng)補(bǔ)助。財(cái)政補(bǔ)助的具體方案由財(cái)政部門商勞動(dòng)保障、民政等部門研究確定，補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)要納入各級(jí)政府的財(cái)政預(yù)算。法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法(2018修正)》第二十五條　國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

五、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)流程

（1）參保人員于每年9月1日至11月30日持本以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納次年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

（2）當(dāng)年符合參保條件的人員，自達(dá)到參保條件之日起90日內(nèi)持以上所需材料到社保所辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并按規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，享受待遇時(shí)間至當(dāng)年的12月31日。

（3）社保所對(duì)申請(qǐng)人的條件進(jìn)行初審，對(duì)符合條件的，填寫《個(gè)人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》；

（4）對(duì)當(dāng)月受理的申請(qǐng)材料，社保所應(yīng)在當(dāng)月及時(shí)上報(bào)區(qū)醫(yī)保中心。

一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍：

（一）住院治療的醫(yī)療費(fèi)用；

（二）急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用；

（三）符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用；

（四）符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的區(qū)別

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是兩種不同的醫(yī)療保險(xiǎn)形式。

2、各自具有不同的針對(duì)性和受眾范圍，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是針對(duì)與單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的城鎮(zhèn)職工，醫(yī)保以由單位和個(gè)人共同繳納醫(yī)保費(fèi)用，單位繳大頭，個(gè)人繳小頭；而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是國(guó)家就城鎮(zhèn)無業(yè)人員，城鎮(zhèn)低收入家庭，建立的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

3、職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)是職工本人的工資，每月扣繳（一般每月一兩百元），居民醫(yī)保的基數(shù)是城鎮(zhèn)最低生活保障，一年繳一次（一般地區(qū)一年一百多塊錢），二者在繳費(fèi)基數(shù)上相差很大。

4、在保障范圍上，相差也很大，職工醫(yī)保每年返所繳保險(xiǎn)費(fèi)的［30］左右到個(gè)人賬戶可以作為門診費(fèi)用，由職工個(gè)人自行支配，住院按社保醫(yī)療范圍報(bào)銷費(fèi)用；而居民醫(yī)保只報(bào)銷在二級(jí)以上醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)的50％－70％，門診費(fèi)不報(bào)銷。

5、在時(shí)效上，職工社保醫(yī)保為按月繳費(fèi)，繳夠25年后可不再繳，之后可一直享受醫(yī)保待遇，包括門診和住院，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，

繳一年享受一年，不繳費(fèi)不享受。

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投稿：衛(wèi)若

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