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醫(yī)保異地備案條件,醫(yī)保異地備案后怎么使用:今日征拆法律知識更新

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    2025-01-26 10:42:48
  • 作者:

    圣運(yùn)律師
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醫(yī)保異地備案條件,醫(yī)保異地備案條件,法律分析:我國的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例規(guī)定,通常情況下,不同的地方需要不同的備案材料。異地就醫(yī)備案需要以下這些材料:駐地公安機(jī)關(guān)辦理的有效居住證明,如:居住證、戶口本或身份證;社會保障卡及復(fù)印件、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)

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一、醫(yī)保異地備案條件,醫(yī)保異地備案條件

法律分析:我國的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例規(guī)定,通常情況下,不同的地方需要不同的備案材料。異地就醫(yī)備案需要以下這些材料:駐地公安機(jī)關(guān)辦理的有效居住證明,如:居住證、戶口本或身份證;社會保障卡及復(fù)印件、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院確定表、收治醫(yī)院出具的病情介紹資料,包括:門急診的病歷、入院證明等。

法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》 第二條 本省城鎮(zhèn)下列單位及其從業(yè)人員必須按照本條例參加基本醫(yī)療保險(xiǎn):

(一)企業(yè)及其從業(yè)人員;

(二)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、中介機(jī)構(gòu)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其從業(yè)人員;

(三)部隊(duì)所屬用人單位及其無軍籍的從業(yè)人員。

上述單位的退休人員適用本條例。

二、醫(yī)保異地備案后怎么使用

法律分析:異地就醫(yī)備案相對來說是簡單的,只需要自己攜帶身份證和社保卡去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門做一個(gè)申請就可以了,而你自己如果要再去外地生活的話,那么還重新需要備案一次,實(shí)際上還是非常簡便的,只不過就自己需要往返往醫(yī)保部門跑兩趟。

法律依據(jù):《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》 第八條 參保(合)人員跨制度或跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保障關(guān)系的,原戶籍所在地或原就業(yè)地社會(醫(yī)療)保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在其辦理中止參保(合)手續(xù)時(shí)為其出具參保(合)憑證(樣式見附件),并保留其參保(合)信息,以備核查。新就業(yè)地要做好流入人員的參保(合)信息核查以及登記等工作。

三、省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保怎么備案

第一步、打開手機(jī)主頁面,點(diǎn)擊進(jìn)入到【國家醫(yī)保服務(wù)平臺】。第二步、在顯示的頁面上,點(diǎn)擊【業(yè)務(wù)辦理】-【異地就醫(yī)備案】。第三步、點(diǎn)擊中間的【快速備案】,繼續(xù)下一步的操作。第四步、在彈出的對話框里面,點(diǎn)擊選擇【參保地】-【確定】。第五步、然后點(diǎn)擊勾選【已閱讀】-【同意】,對備案信息進(jìn)行了解。第六步、最后根據(jù)提示上傳【工作證明】等圖片,選擇【提交備案】就可以了。一、異地醫(yī)保如何備案1、省內(nèi)異地醫(yī)保備案在省內(nèi)異地就醫(yī),是無需辦理備案的,直接在醫(yī)院結(jié)算即可。2、跨省異地醫(yī)保備案參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,攜帶備案登記表、身份證明等材料前往參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,根據(jù)人社部的規(guī)定,取消了所有需要就醫(yī)地提供證明和蓋章的程序,線下備案程序沒有以前那么繁瑣了。二、異地醫(yī)保網(wǎng)上辦理用支付寶綁定社保賬號,然后可以在【城市服務(wù)】-【社保查詢】-【導(dǎo)航】-【社保服務(wù)】-【異地就醫(yī)申請】中完成備案。三、辦理異地就醫(yī)手續(xù)1、長住異地的參保人員,可填報(bào)異地就醫(yī)申請表,在居住地選擇1-5所定點(diǎn)醫(yī)院,在所選定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按醫(yī)院等級負(fù)擔(dān)起付金,不降低報(bào)銷比例。2、辦理異地就醫(yī)手續(xù)的步驟(1)填寫《駐外及異地居住參保人員定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)備案表》;(2)本人書面申請(簡述長住異地的原因);、(3)長住異地的證明(戶口簿復(fù)印件、暫住證復(fù)印件、長住當(dāng)?shù)嘏沙鏊蛏鐓^(qū)居委會或工作單位的證明之一)。3、未辦理異地就醫(yī)手續(xù),在異地所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保基金不予支付(急診除外)。4、已經(jīng)辦理了異地就醫(yī)手續(xù)的參保人員,在本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按異地就醫(yī)的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。················四、異地就醫(yī)覆蓋人群1、異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。2、異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。3、常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。4、異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。5、異地急診人員:指符合參保地急診規(guī)定的人員。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十九條·參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

四、醫(yī)保卡異地就醫(yī)備案怎么辦理

法律分析:根據(jù)我國法律規(guī)定,前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理即可。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》

第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

五、異地醫(yī)保網(wǎng)上備案流程

法律分析:在百度搜索國務(wù)院客戶端小程序并打開。點(diǎn)擊便民服務(wù)右側(cè)的查看全部下拉找到醫(yī)療并點(diǎn)開點(diǎn)擊跨省異地就醫(yī)備案,提交備案相關(guān)的個(gè)人信息、就醫(yī)地信息等即可。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》

第七十二條 統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要,經(jīng)所在地的社會保險(xiǎn)行政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn),可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。

社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦社會保險(xiǎn)發(fā)生的基本運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用,由同級財(cái)政按照國家規(guī)定予以保障。

第七十三條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度。

社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額支付社會保險(xiǎn)待遇。

第七十四條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過業(yè)務(wù)經(jīng)辦、統(tǒng)計(jì)、調(diào)查獲取社會保險(xiǎn)工作所需的數(shù)據(jù),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)提供。

社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)為用人單位建立檔案,完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會保險(xiǎn)的人員、繳費(fèi)等社會保險(xiǎn)數(shù)據(jù),妥善保管登記、申報(bào)的原始憑證和支付結(jié)算的會計(jì)憑證。

社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)和用人單位為其繳費(fèi),以及享受社會保險(xiǎn)待遇等個(gè)人權(quán)益記錄,定期將個(gè)人權(quán)益記錄單免費(fèi)寄送本人。

用人單位和個(gè)人可以免費(fèi)向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢、核對其繳費(fèi)和享受社會保險(xiǎn)待遇記錄,要求社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。

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