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傷殘軍人醫(yī)保報銷比例?,傷殘軍人住院二次報銷政策:今日政策法律更新

  • 發(fā)布時間:

    2025-05-06 21:47:58
  • 作者:

    圣運律師
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傷殘軍人醫(yī)保報銷比例?,傷殘軍人住院二次報銷政策, 傷殘軍人醫(yī)保報銷比例?  一、對于六級以上殘疾軍人:  1、沿海部分發(fā)達省市(北京、上海、天津、廣東等)予以全部免費的醫(yī)保待遇;  2、部分省市在醫(yī)保范圍內、按照殘疾等級發(fā)給不同量的門診補

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  •  傷殘軍人醫(yī)保報銷比例?

      一、對于六級以上殘疾軍人:

      1、沿海部分發(fā)達省市(北京、上海、天津、廣東等)予以全部免費的醫(yī)保待遇;

      2、部分省市在醫(yī)保范圍內、按照殘疾等級發(fā)給不同量的門診補貼、住院按照80-95%的報銷;

      3、少部分省市只有住院按照80-95%的報銷。

      二、對于七級以下殘疾軍人:

      1、沿海部分發(fā)達省市(北京、上海、天津、廣東等)予以普通職工醫(yī)保劃帳后,自費部分由民政部門報銷30-50%。

      2、其它省市住院按照80-95%的報銷,門診就是依據普通職工醫(yī)保待遇。

      法律依據:

      《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

      (一)應當從工傷保險基金中支付的;

      (二)應當由第三人負擔的;

      (三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

      (四)在境外就醫(yī)的。

      醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

      傷殘軍人住院二次報銷政策?

      傷殘軍人住院二次報銷政策因地區(qū)和級別的不同而有所差異。一般來說,國家對于一級至六級殘疾軍人的醫(yī)療費用有專門的規(guī)定,由所在醫(yī)療保險統籌地區(qū)社會保險經辦機構單獨列賬管理。具體報銷政策如下:

      一、針對一級至六級殘疾軍人

      這類殘疾軍人的醫(yī)療費用,國家會按照規(guī)定予以保障。在醫(yī)療保險范圍內,他們的醫(yī)療費用通常可以得到全額報銷。

      如果他們參加了醫(yī)療保險,還可以享受醫(yī)療保險的相關待遇,包括住院報銷等。

      二、針對七級至十級殘疾軍人

      這部分殘疾軍人舊傷復發(fā)的醫(yī)療費用,如果已經參加了工傷保險,那么費用將由工傷保險基金支付。

      對于未參加工傷保險的,有工作的由工作單位解決,沒有工作的則由當地縣級以上地方人民政府負責解決。

      此外,如果他們還有困難,地方政府還可以酌情給予補助。

      三、二次報銷政策

      一些地區(qū)針對殘疾軍人還有二次報銷政策,即在醫(yī)保報銷后,個人自付部分還可以再申請一次報銷。但具體政策會因地區(qū)而異,需要咨詢當地的相關部門。

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